全天北京pk计划精准版-北京pk计划网站-北京pk免费计划群

您的位置:

喜讯!三院通过中国胸痛中心认证:区域救治“高速公路” 最短19分钟开通血管
文章来源: 日期:2021-04-27 

图片

厦门市第三医院把党史学习教育、贯彻落实习近平总书记来闽考察重要讲话精神、“再学习、再调研、再落实”活动融入到医院实际工作,聚焦群众看病就医的难点、痛点、烦心事,积极开展“我为群众办实事”实践活动,全力推进国家级胸痛中心建设,开通生命绿色通道,构建更高效的救命“高速公路”,提高急危重症患者的救治成功率,在生死时速中为生命接力,挽救无数名胸痛患者生命,改善市民就医体验,不断增强群众的健康获得感。


4月23日,第二十四届全国介入心脏病学论坛在苏州市国际博览中心举行,论坛上,中国胸痛中心联盟为2020年度第三批通过认证的医院进行授牌。厦门市第三医院被正式授予“中国胸痛中心”牌匾,这标志着市第三医院胸痛中心建设管理体系、技术力量、质量标准、救治能力、硬件设施等各项指标和数据均达到了国家级标准,正式跻身“国家队”行列。这也意味着,同安的急性胸痛患者在家门口就能享受到快速、规范、精准、有效的综合救治。


 ECMO与PCI术无缝对接


心脏骤停获新生


不久前,市民张先生突发胸痛后心脏骤停,120接到患者以后立即为患者行心电图检查,并将患者检查结果传到胸痛中心会诊微信群里。心血管内科副主任医师蔡亚滨远程通过心电图立即评估患者病情,判断患者很可能是急性心肌梗死,急需做介入手术。途中急救人员一边密切监护病情,一边给患者服用急诊一包药、建立静脉通道等必要处理,一切都在紧张有序中进行。

医院胸痛中心绿色通道同时启动,导管室、介入手术团队等做好一切术前准备,争取救治时间。经过复查心电图,急查肌钙蛋白,结果表明患者很可能是急性大面积心肌梗死合并心源性休克,心内科介入团队随即马上又进行了IABP保护下选择性冠脉造影术。

“在冠状动脉造影术下,显示患者心脏左主干加上三支血管病变,这种情况基本属于九死一生。”厦门市第三医院心血管内科主任蔡亚滨介绍,多学科联合抢救团队马上确定救治方案,ICU团队先上V-A ECMO(体外膜肺氧合技术,起到一个人工心肺的作用)稳定患者状况,随后心血管内科介入团队在ECMO保护下进行介入手术(PCI),在患者左主干前降支、回旋支、右冠植入支架,90分钟后顺利完成手术。术后第4天,患者心率、血压稳定,顺利拔除ECMO动静脉导管,术后第10天转入普通病房继续诊治。

图片


打造区域救治“高速公路”


赢得“黄金时间”


近年来,厦门市第三医院多措并举,全力推进胸痛中心创建,打造区域救治“高速公路”,急诊心梗患者的D to W时间(患者从进门到导丝通过时间)大为缩短,为众多心梗患者赢得了宝贵的“黄金时间”。

医院成立胸痛中心委员会,健全制度保障机制,对照《中国胸痛中心认证标准》,整合急诊科、ICU、心血管内科、胸外科、呼吸科、放射影像科等院前急救系统与院内绿色通道,优化胸痛患者诊治流程,使医院胸痛中心运行规范。  

“在许多患者未到达医院前,三院胸痛中心第一时间掌握患者的信息,并及时确定最佳诊治方案。”蔡亚滨主任介绍,三院联合120厦门医疗急救中心、同安区中医医院及各基层卫生院构建区域协同网络救治体系,建立“胸痛中心会诊微信群”,在心电图传输、远程会诊、转运机制、数据共享等开展合作,形成早期呼叫、院前急救、快速转运、院内救治、早期康复、健康管理为一体的新型抢救急救模式,将急救战线快速前移至院前。无论是自行前来就诊的或者是经救护车入院的患者,通过医院胸痛中心绿色通道,患者都绕行CCU和(或)急诊科,直接送进导管室进行抢救,这使得患者得到无缝隙、零延时的救治,最大限度的缩短胸痛急危重症救治时间,降低死亡率、致残率,提高救治成功率。

在推进胸痛中心建设中,三院还设置急诊CT室,保证患者在30分钟内进行“增强CT扫描”;引进床边肌钙蛋白检测仪,将原本2小时才能出结果的肌钙蛋白检查缩短至8分钟(中国胸痛中心标准为20分钟);目前医院新购置的256排CT机即将投用,将进一步节省就医时间,提高医疗救治效率。

图片


进一步完善诊疗体系


提高群众健康获得感


“对于胸痛患者来说,时间就是生命,抢救时间越短存活的心肌就越多。”厦门市第三医院党委委员、ICU主任医师吴彬介绍,三院胸痛中心相当于在同安区成功开辟了一条覆盖城乡、山村的“高速公路。”

自厦门市第三医院创建胸痛中心以来,许多患者得到及时、规范的诊断治疗。其中,2020年市第三医院开展选择性冠脉造影术400余例,其中PCI152例,患者进医院大门到开通血管平均时间为70.56分钟,其中最短的时间仅花了19分钟(中国胸痛中心标准时间为小于90分钟)。

与传统救治方案相比,胸痛中心采用快速、标准化的诊断方案可以对胸痛患者提供更快和更准确的评估,节约时间从而降低急性胸痛患者的死亡率及致残率,并降低医疗费用。

“抢救急性胸痛患者只是胸痛中心建设的目的之一,我们还将通过胸痛中心的建设,建立完善的双向转诊、防治结合、急慢分治、康复一体的诊疗体系,将胸痛中心知识、急救基本知识普及到基层,做到预防在前,避免更多急性胸痛病例的发生。”吴彬说到。

据了解,厦门市第三医院胸痛中心团队包含4名参加国家卫计委的冠脉介入规范化培训并获得冠脉介入资质的医师,其中蔡亚滨主任在厦门市心血管病医院进修学习,师从国内著名的心血管病介入专家王焱教授,医院全年24小时全天候均可开展急诊冠状动脉介入治疗手术。

未来,厦门市第三医院将继续加强与区域龙头厦门市心血管病医院医联体深度合作,继续优化服务流程,争取更上新台阶。